衛教小學堂
糖尿病為什麼會影響性功能？
2026.01.01
研究指出，糖尿病患發生性功能障礙的機率是一般人的2-3倍
🔺性功能障礙可能對生活產生負面影響，例如憂鬱、沮喪、避開伴侶等。
🔺高血糖容易造成末梢神經血管的損傷，進而影響到陰莖勃起的功能，也可能出現早洩、性慾減退、精液稀少等現象。
治療及預防
- 控制好血糖，是預防糖尿病神經病變導致性功能障礙的根本！
- 適當舒壓，排除心因性造成的障礙
- 維持良好生活習慣
- 與性伴侶良好溝通
- 規律運動，增加體能
- 藥物治療：PDE5 抑制劑
| 比較項目 | Sildenafil 西地那非 | Tadalafil 他達拉非 |
|---|---|---|
| 常見商品名 | 威而鋼 | 犀利士 |
| 建議服用時間 | 性行為前約 1 小時 | 性行為前約 1 小時 |
| 藥效持續時間 | 約 4–6 小時 | 約 24–36 小時 |
| 飲食影響 | 建議空腹使用，油膩飲食可能影響吸收 | 較不受食物影響 |
| 常見副作用 | 頭痛、臉部潮紅、鼻塞、消化不適、視覺模糊 | 頭痛、臉部潮紅、鼻塞、消化不適、背痛或肌肉痠痛 |
| 適合情境 | 需要短時間效果、使用時機明確者 | 希望時間安排較彈性者 |
| 使用提醒 | 需由醫師評估後使用 | 需由醫師評估後使用 |
威而鋼
分為三個劑量：25/50/100mg，一般建議從50mg開始使用，再依照個人反應調整劑量。
✔️ 治療男性勃起功能障礙
▪️ 威而鋼屬PDE5抑制劑，可使平滑肌鬆弛，造成陰莖動脈擴張、血流量增加，引發勃起反應
▪️ 性行為前1小時服用，建議一天只服一次，一個月不超過6次
▪️ 必須要有一定程度的刺激，才會有預期效果
✔️ 降低失智症風險
最新研究指出，威而鋼可促進腦細胞增長、減少腦內蛋白質累積，對治療神經退化疾病可能有效，能顯著降低罹患失智症的風險達69%
✔️ 治療肺動脈高壓
低劑量時可讓肺血管擴張，達到治療肺動脈高壓的效果
✔️ 預防高山症
可延長體內一氧化氮作用來擴張血管，因此可緩解人體在高海拔時肺動脈壓力的上升，用來預防高海拔肺水腫
‼️注意事項‼️
- 服藥後若陰莖持續勃起超過4小時，須盡速就醫
- 禁止與硝酸鹽類藥物（如NTG)同時服用，避免血壓下降太多
- 禁止與葡萄柚及柚子併用
- 副作用：頭痛、臉部潮紅、視力模糊、背痛、消化不良、腹瀉等
- 每個人對藥物反應不同，用藥前請諮詢您的家庭醫師
糖尿病性功能障礙並不罕見，也不需要獨自承受。當出現勃起功能下降、性慾降低或表現不穩時，建議不要自行購藥或忍耐，而是透過醫師評估，從血糖、三高、血管神經、荷爾蒙與生活型態一起找原因。？若有任何問題，歡迎加入我們官方 LINE 諮詢
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